Patiëntenscherm

Uit Care-Ace
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Dit is het hoofdscherm van waaruit de dossiers van de patiënten beheerd worden.

Patiëntenlijst

Algemene gegevens

Anamnese

Intake

De intake omvat een aantal specifieke eigenschappen van de patiënt: - Startdatum diabetisch zorgtraject (de exacte datum weet je vaak pas na een weigering van het ziekenfonds) - Nationaliteit - Beroep - Geboorteplaats - Burgerlijke staat - Bloedgroep - Rolstoelgebruiker of niet

Aflevering bewijsstuk

De wijze waarop het bewijsstuk aan de patiënt wordt afgeleverd. Hier zijn een aantal mogelijkheden:

  • Afgifte door verpleegkundige
  • Verzending per post
  • Verzending via E-Mail: sinds de invoering van de nieuwe GDPR privacy-wetgeving is het niet meer toegelaten om de bewijsstukken via E-Mail af te leveren aangezien dit niet beveiligd is. Schakel best al uw patiënt over op de pBox of afgifte op papier.
  • pBox (Online)

Anamnese.png

Situering (Pathologieën, Allergieën, Risico's, ...)

We onderscheiden verschillende types: - Medische diagnose - Begeleidende pathologie - Allergie - Negatieve reactie op medicatie - Risico - Professioneel risico - Sociaal risico - Leefgewoonte - Klacht


Anamnesepathologie1.png


Men kan ook klinische labels opzoeken volgens de IBUI (Belgische Unieke Identificator). De codes IBUI (= gegevensbank met medische terminologie) zijn gerelateerd aan de thesaurus die in België is ontwikkeld ter ondersteuning van huisartsen.

Anamnesesituering.png

Bezoeken

De bezoeken worden gecreëerd bij het aanmaken van de Voorschriften.

De selectie van bezoeken per patiënt kan op 2 manieren gebeuren:

  • Per maand (selecteer de juiste maand) of
  • Met interval: je geeft een begin- en einddatum in waartussen je de bezoeken wil bekijken.


Bezoeken.png


Bezoeken1.png


Tevens is er de mogelijkheid om de bezoeken te tonen per zorgsessie:


Bezoekenperzorgsessie.png


Door met de rechtermuisknop het uur van een bezoek aan te klikken, kan je het uur van dit specifiek bezoek aanpassen. Wil je uur veranderen voor elk toekomstig bezoek? Dat kan je gewoon aanvinken, zodat zelfs het voorschrift ook ineens wordt aangepast.


Bezoekenuuraanpassen.png

Bij palliatieve patiënten (en enkel deze patiënten) kan men bezoeken toevoegen. De knop "Nieuw" zal onderaan links geactiveerd worden. Je kan de verpleegkundige tevens selecteren voor dat extra bezoek en het Palliatief bezoektype selecteren. Na "Opslaan" wordt het bezoek met de palliatieve subcode geregistreerd tussen de andere bezoeken.

Bezoekenpalliatief.png

Met de rechtermuisknop kan je een aantal functies activeren als je klikt op een reeds toegewezen bezoek:

Bezoekenfuncties.png

  • Kopieer commentaar: kopieer de commentaar van een lijn (Ctrl C)
  • Plakken commentaar: Plak het gekopieerd commentaar op een ander tijdstip (andere lijn)
  • Blokkeren/deblokkeren: bezoeken tijdelijk blokkeren, bv. bij ziekenhuisopname
  • Verzorgingsadres aanpassen
  • Bezoeken uitvinken voor dit voorschrift: elk bezoek van deze maand wordt uitgevinkt (op niet-bezocht gezet)
  • Bezoeken aanvinken voor dit voorschrift: alle bezoeken worden op bezocht gezet
  • Bezoeken op niet-aangerekend zetten
  • Toon maandoverzicht
  • Toon volledige commentaar per lijn
  • Export commentaar
  • Import commentaar
  • Verwijderde bezoeken terug ophalen uit archief

Voorschriften

Het overzicht van de verschillende voorschriften bij de geselecteerde patiënt.

Een gele achtergrond duidt op een toilet, een lichtblauwe achtergrond een STVV.

Voorschriften.png


Een nieuw voorschrift wordt aangemaakt door in het patiënten scherm op de knop "Nieuw" te klikken. Er verschijnt een keuzeschermpje:

Voorschriftennieuw.png

Diagnostiek

Diagnostiek deel 1

Diagnostiekdeel 1.png

Diagnostiek deel 2

Diagnostiekdeel2.png

Varia

Dossiers & Verslagen

Variadossiersenverslagen.png

Wil je een nieuw verslag of dossier aanmaken:

Variadossiersenverslagen1.png

Zorgplan

Variazorgplan.png

MyCareNet berichten

Een informatieve lijst van MyCareNet-berichten bij de geselecteerde patiënt.

VariaMyCareNetberichten.png

Doelstellingen

Doelstellingen.png

Medicatiefiches

Medicatiefiche.png

Medicatieoverzicht

Medicatieoverzicht.png

Contacten

Algemene contactpersonen

Elke patiënt kan één of meerdere contactpersonen hebben. De hoofdcontactpersoon wordt getoond op de werklijst als je dit onderaan het scherm aanvinkt.

Contacten1.png

Medische contacten

Medischecontacten.png

Documenten

Documenten.png

Commentaren

Hierin krijgt u verschillende soorten commentaren die u ook kan wijzigen.

  • Algemeen: een algemene commentaar over de patiënt
  • Werklijst: een algemene commentaar over de patiënt die altijd vermeld wordt op de werklijst en tablet.
  • Bezoek: een commentaar ingevuld op een bezoek.

Commentaren.png

Blokkering

Blokkering dienen voor periodes waarin de patiënt niet verzorgd moeten worden omwille van bijvoorbeeld een ziekenhuisopname of vakantie.

Er zijn 3 verschillende types van blokkeringspatronen die u kan gebruiken:

  • Periode
  • Dagelijks
  • Patroon

Blokkering.png

Blokkeringpatroon.png

Opvolging

Opvolging1.png

Facturatie

Een overzicht van de facturen van de geselecteerde patiënt.

Facturatie1.png

Tijdslijn

Visualisatie van de lopende zorgen op een tijdslijn per maand.

Tijdslijn1.png